Blog

Özel ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortalarında Bekleme Süresi Nedir?

ozel-ve-tamamlayici-saglik-sigortalarinda-bekleme-suresi-nedir

Bekleme süresi, özel veya tamamlayıcı sağlık sigortası satın alırken önceden geçirmiş olduğunuz hastalıklar, mevcut hastalıkların ve kalıtsal rahatsızlıkların tespiti için belirlenmiş süredir. Bu süre, sigorta şirketinizin riskini değerlendirmesine ve poliçenizin primini buna göre belirlemesine olanak tanır.

Bekleme süresi boyunca bazı hastalık ve tedaviler poliçe kapsamının dışında tutulur. Yani bekleme süresine dahil olan hastalıkların tedavi masrafları, bekleme süresi bitene kadar karşılanmaz. Bekleme süresi çoğunlukla yatarak tedavi kapsamındaki hastalık ve tedaviler için uygulanır.

Özel Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi Nedir?

Özel sağlık sigortalarında bekleme süresi, ilk poliçe dönemi için geçerlidir. Bu süre zarfında sigortanız, önceden var olan hastalıklarınızdan kaynaklanan sağlık problemlerini karşılamayabilir. Ancak, ayakta tedavi teminatına dahil olan sağlık hizmetlerini hemen kullanmaya başlayabilirsiniz.

Bütün sigorta şirketleri özel sağlık sigortalarında bekleme süresi uygular. Genellikle 1 yıl olan bekleme süresi, sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortalarında bekleme süresi, yatarak tedavi için 3 aydır. Hayati riski olan bazı hastalıklar bu bekleme süresinin dışındadır. Doğum teminatı için ise 5-12 ay olarak belirlenmiş bir bekleme süresi vardır.

Özel sağlık sigortasında olduğu gibi tamamlayıcı sağlık sigortasında da bekleme süresi sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir. Bazı sigorta şirketleri bekleme süresini 1 ay olarak belirlerken, bazı sigorta şirketleri tamamlayıcı sağlık sigortası için bekleme süresi uygulamamaktadır.

Özel ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortalarındaki Bekleme Süresinin Amacı Nedir?

Sağlık sigortalarındaki bekleme süresinin temel amacı, sigorta şirketlerinin risklerini yönetmelerini ve primleri adil bir şekilde belirlemelerini sağlamaktır. Bekleme süresi sayesinde sigorta şirketleri, önceden var olan sağlık problemleri nedeniyle yüksek sağlık masrafları oluşturabilecek kişileri poliçelerine dahil etmenin riskini minimize edebilirler.

Sigorta yaptıracak kişilerin sağlık geçmişi hakkında detaylı bilgi edinen sigorta şirketleri, sigortalıda belirtisi hemen ortaya çıkmayan hastalıklar ile ilgili bekleme süresi uygulamayı uygun görür. Bu süreçte sigortalının mevcut hastalığının takibi yapılır. Böylece sigorta şirketi, bir sonraki poliçede sigortalının mevcut hastalığının poliçeye dahil edilip edilmeyeceğine karar verir.

Özel Sağlık Sigortasındaki Bekleme Süresi Hangi Hastalıklar İçin Geçerlidir?

İlk kez özel sağlık sigortası yaptıran kişiler, aşağıda yer alan hastalıklar sebebiyle uygulanacak tedavilerin poliçe kapsamında yer alması için 1 yıl boyunca beklemelidir.

Özel sağlık sigortasındaki bekleme süresinin geçerli olduğu hastalıklar aşağıdaki gibidir:

  • Organ nakli ile transplantasyon
  • Katarakt ameliyatı
  • Sinüzit problemleri
  • Burun, geniz hastalıkları
  • Bademcik ve kulak tüpü operasyonu
  • Yağ bezesi ile ilgili işlemler
  • Yumurtalık, meme, varis ve rahim hastalıkları
  • Omur ve disk hastalıkları
  • Dizde meydana gelen yırtıklar
  • Safra kesesi ve anorektal hastalıklar
  • Fıtık ve kist
  • Böbrek hastalıkları
  • Prostat
  • Kalp hastalıkları
  • Üriner sistem taşı
  • Kanser
  • Sinir blokajı
  • Faset denervasyon
  • Tiroit ile glokom hastalıkları

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasındaki Bekleme Süresi Hangi Hastalıklar İçin Geçerlidir?

Tamamlayıcı sağlık sigortasındaki bekleme süresinin geçerli olduğu hastalıklar aşağıdaki gibidir:

  • Organ nakli ve transplantasyon işlemleri
  • Tiroit ve glokom hastalıkları
  • Böbrek hastalıkları
  • Prostat
  • Üriner sistem taşı
  • Kalp hastalıkları
  • Kanser
  • Meme, rahim, varis ve yumurtalık hastalıkları
  • Orta kulak, sinüs, sinüzit ve geniz eti cerrahisi
  • Katarakt ameliyatı
  • Diz cerrahisi, artroskopik ve endoskopik cerrahi işlemler
  • Fıtık, safra kesesi ve safra yolu hastalıkları
  • Bel ve boyun fıtığı, omurga cerrahisi ve omuz cerrahisi

Özel ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları Ne Zaman Başlar?

Özel ve tamamlayıcı sağlık sigortaları, bekleme süresinin tamamlanmasının ardından başlar. Özel ve tamamlayıcı sağlık sigortalarında poliçenin başlangıç tarihi, sigorta priminin ödendiği tarihtir. Bekleme süresi de bu tarihten itibaren başlar. Bekleme süresi dolduktan sonra sigorta poliçeniz kapsamındaki tüm teminatlar kullanılabilir hale gelir.

Her iki sağlık sigortasında da sigortalı kişi bekleme süresi boyunca ayakta tedavi hizmetlerinden yararlanabilir. Tahlil, tetkik ve muayene gibi tüm sağlık masrafları bu süreçte sigorta kapsamında karşılanır. Ancak yatarak tedavi kapsamında yer alan sağlık sorunları, bekleme süresi boyunca karşılanmaz.

Sağlık sigortası yaptırmadan önce bekleme süreleri hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir. Farklı sigorta şirketleri farklı bekleme süreleri uygulayabilir.

Sağlık sigortaları, beklenmedik sağlık sorunları sebebi ile oluşabilecek sağlık masraflarınızı teminat altına alan önemli bir güvencedir. Aveon Global Sigorta hem sizin hem de sevdiklerinizin sağlığını güvence altına almanız için kapsamlı sağlık sigortası seçenekleri sunar. İhtiyacınız olan sağlık sigortası için siz de hemen Aveon Global Sigorta’ya başvurun, sağlık sigortanızı Aveon Sigorta farkıyla yaptırın!

Diğer Yazılar

Hızlı Teklif Alın

İletişim bilgilerinizi paylaşın en kısa sürede danışmanlarımız size geri dönüş sağlasınlar